Voor verwijzers

Verwijzen bij duizeligheids- en evenwichtsklachten

Duizeligheid.nl is een gespecialiseerde eerstelijnspraktijk voor diagnostiek en behandeling van duizeligheids- en evenwichtsklachten. Wij zijn onderdeel van Fysiotherapie Douma in Hilversum.

Fysiotherapie Douma Hilversum is gerenommeerde fysiotherapiepraktijk in Hilversum die al meer dan 45 jaar bestaat.Al vele jaren zijn wij daarnaast de autoriteit in de wijde omgeving voor fysiotherapie bij duizeligheids- en evenwichtsklachten, neurologisch aandoeningen en geriatrie.

Binnen onze praktijk werken 5 gespecialiseerd vestibulair fysiotherapeuten die zich specifiek hebben verdiept in onderzoek en behandeling van aandoeningen van het evenwichtssysteem. Al onze behandelaren zijn naast hun specialisme vestibulaire fysiotherapie ook gespecialiseerd geriatriefysiotherapeut, manueel therapeut en/of extended scope therapeut.

Wanneer verwijzen

Klachten waarbij verwijzing zinvol kan zijn

Verwijzing kan onder meer zinvol zijn bij:

Draaiduizeligheid

Vermoeden van BPPD

Korte aanvallen van draaiduizeligheid bij omdraaien in bed, bukken of omhoogkijken.

Instabiliteit bij bewegen

Vestibulaire hypofunctie

Duizeligheid en onzekerheid door een verminderde werking van één of beide evenwichtsorganen.

Klachten na acute duizeligheid

Restklachten na neuritis vestibularis

Aanhoudende duizeligheid of instabiliteit na een acute uitval van het evenwichtsorgaan.

Onzeker lopen

Balansproblemen en valrisico

Moeite met het bewaren van het evenwicht, onzeker lopen of een verhoogd risico om te vallen.

Wazig zien bij bewegen

Mogelijke oscillopsie

Een onscherp of schokkerig beeld tijdens het lopen of bij snelle hoofdbewegingen.

Angst om te bewegen

Bewegingsangst en vermijding

Bewegingen of activiteiten vermijden uit angst voor duizeligheid, een nieuwe aanval of verlies van evenwicht.

Aanhoudende duizeligheid

Mogelijke PPPD

Langdurige duizeligheid of instabiliteit die toeneemt bij staan, bewegen of in visueel drukke omgevingen.

Duizeligheidsaanvallen

Mogelijke vestibulaire migraine

Terugkerende aanvallen van duizeligheid, soms samen met hoofdpijn of gevoeligheid voor licht, geluid en beweging.

Klachten na hersenletsel

Duizeligheid na een hersenschudding

Duizeligheids- en evenwichtsklachten na een hersenschudding of ander niet-aangeboren hersenletsel.

Onderzoek en beoordeling

Systematische analyse tijdens het eerste consult

Tijdens het eerste consult wordt een uitgebreide anamnese afgenomen waarbij het klachtenpatroon systematisch wordt geanalyseerd. Hierbij wordt onder andere gebruik gemaakt van een gestructureerde benadering van duizeligheidsklachten zoals het SO STONED-principe.

Daarnaast kan lichamelijk onderzoek plaatsvinden naar:

  • oogbewegingen en nystagmus
  • vestibulo-oculaire reflex
  • positiegebonden duizeligheid (BPPD)
  • balans en looppatroon
  • nekfunctie
  • bloeddrukveranderingen bij opstaan

Indien nodig kan onderzoek worden uitgevoerd met hulpmiddelen zoals een Video Frenzel of Video Nystagmografie (VNG).

Samenwerking met huisarts en specialist

Aanvullend medisch onderzoek

Wanneer tijdens ons onderzoek aanwijzingen naar voren komen die aanvullend medisch onderzoek wenselijk maken, adviseren wij de patiënt contact op te nemen met de huisarts. Indien passend kunnen wij de huisarts verzoeken een verwijzing naar bijvoorbeeld een KNO-arts, neuroloog of klinisch geriater te overwegen.

De huisarts beoordeelt of aanvullend onderzoek of verwijzing noodzakelijk is en bepaalt naar welke medisch specialist de patiënt het beste kan worden verwezen.

Verwijzen

Aanmelden en informatie meesturen

Patiënten kunnen rechtstreeks contact opnemen voor een afspraak. Verwijzing kan ook plaatsvinden via ZorgDomein of via een verwijzing aan de patiënt zelf.

Wanneer mogelijk ontvangen wij graag aanvullende informatie. Deze informatie kan helpen om het onderzoek beter te richten.

Verwijsbrief

Via ZorgDomein of via de patiënt

Een verwijsbrief kan helpen om de aanleiding en vraagstelling duidelijk mee te nemen.

Eerdere diagnostiek

Reeds verricht onderzoek

Informatie over eerder verrichte diagnostiek kan helpen om het onderzoek gerichter uit te voeren.

Audiogram, gehoortest of medicatie

Aanvullende informatie

Een audiogram of gehoortest en informatie over medicatiegebruik kunnen relevant zijn voor de beoordeling.

Vervolg na onderzoek

Verslaglegging, samenwerking en vervolgadvies

Na het onderzoek wordt een verslag opgesteld met de bevindingen van het onderzoek en een eventueel behandelplan of advies. Wanneer de verwijzer beschikt over een ZorgMail-adres wordt het verslag naar dit adres gestuurd. Ook is terugkoppeling via berichtendienst Sillo of Zivver mogelijk.

01

Verslaglegging

Na het onderzoek wordt een verslag opgesteld met de bevindingen en een eventueel behandelplan of advies.

02

Terugkoppeling

Wanneer de verwijzer beschikt over een ZorgMail-adres wordt het verslag teruggestuurd.

03

Samenwerking

Bij duizeligheidsklachten kan samenwerking met andere disciplines belangrijk zijn, zoals huisartsen, KNO-artsen, ergotherapeuten en psychologen.

04

Aanvullend advies

In sommige situaties bestaat het consult uit diagnostiek en een advies richting huisarts of specialist.

Samenwerking

Afstemming met andere disciplines

Bij duizeligheidsklachten kan samenwerking met andere disciplines belangrijk zijn. Indien nodig kan worden samengewerkt met onder andere huisartsen, KNO-artsen, ergotherapeuten en psychologen.

Vergoeding

Aanvullende verzekering en eerste consult

Fysiotherapeutisch onderzoek en behandeling van duizeligheidsklachten valt doorgaans onder de aanvullende verzekering.

Het eerste consult kan bestaan uit een uitgebreid onderzoek met verslaglegging. Wanneer behandeling mogelijk is, kan een behandeltraject worden gestart. In sommige situaties bestaat het consult uit diagnostiek en een advies richting huisarts of specialist.

Contact

Overleg of verwijzing

Voor overleg of verwijzing kan contact worden opgenomen met de praktijk. Patiënten kunnen zich ook rechtstreeks aanmelden via de website van Duizeligheid.nl.