PPPD
Persisterende Posturale Perceptuele Duizeligheid
PPPD is een aandoening waarbij mensen langdurige klachten hebben van duizeligheid of instabiliteit. De klachten zijn meestal dagelijks aanwezig, worden vaak erger bij staan of lopen en kunnen maanden aanhouden.
Belangrijkste punten
- PPPD is een aandoening waarbij de verwerking van balansinformatie in de hersenen ontregeld raakt.
- De klachten bestaan meestal niet uit korte aanvallen van draaiduizeligheid, maar uit een continu gevoel van instabiliteit of een licht, zweverig gevoel.
- De klachten worden vaak erger bij staan, lopen, bewegen of in drukke visuele omgevingen.
- De klachten bestaan volgens de internationale criteria minimaal drie maanden.
- PPPD ontstaat vaak na een eerdere vestibulaire aandoening zoals BPPD, neuritis vestibularis of vestibulaire hypofunctie.
- Vestibulaire revalidatie kan een belangrijk onderdeel zijn van de behandeling.
Symptomen
- Aanhoudende duizeligheid of instabiliteit.
- Een licht of zweverig gevoel in het hoofd.
- Klachten die toenemen bij staan of lopen.
- Klachten in drukke visuele omgevingen zoals winkels, verkeer of drukke ruimtes.
- Bewegingsgevoeligheid.
- Moeite met concentratie of vermoeidheid.
Oorzaken
- PPPD ontstaat door een ontregeling van de verwerking van balansinformatie in de hersenen. Het evenwichtssysteem raakt overgevoelig voor beweging, houding en visuele prikkels.
- PPPD ontstaat vaak na een gebeurtenis waarbij het evenwichtssysteem verstoord raakt, zoals BPPD, neuritis vestibularis, vestibulaire hypofunctie of de ziekte van Ménière.
- Ook andere gebeurtenissen zoals ziekte, stress of een medische episode kunnen een rol spelen.
Behandelingen
- Vestibulaire revalidatie kan een belangrijk onderdeel zijn van de behandeling bij PPPD.
- De therapie richt zich op het opnieuw trainen van het evenwichtssysteem en het verbeteren van de tolerantie voor beweging en visuele prikkels.
- De behandeling kan bestaan uit balans- en stabiliteitsoefeningen, blikstabilisatie-oefeningen, habituatie-oefeningen en geleidelijke opbouw van dagelijkse activiteiten.
- Samenwerking met andere zorgverleners zoals een huisarts, ergotherapeut of psycholoog kan soms zinvol zijn.
Wat is PPPD?
PPPD is een aandoening waarbij de verwerking van balansinformatie in de hersenen ontregeld raakt. Normaal gesproken werken het evenwichtsorgaan, de ogen en de sensoren in spieren en gewrichten samen om balans en oriëntatie te regelen.
Bij PPPD raakt deze samenwerking verstoord, waardoor het evenwichtssysteem overgevoelig kan worden voor beweging, houding en visuele prikkels.
Verwerking
Balansinformatie in de hersenen
De verwerking van balansinformatie raakt ontregeld, zonder dat er altijd structurele schade aan het evenwichtsorgaan is.
Visuele prikkels
Overgevoeligheid
Drukke visuele omgevingen zoals winkels en verkeer kunnen klachten uitlokken of versterken.
Langdurig
Minimaal drie maanden
De klachten zijn meestal dagelijks aanwezig en bestaan volgens internationale criteria minimaal drie maanden.
Hoe lang duren PPPD-klachten?
De klachten bij PPPD zijn meestal langdurig aanwezig. Volgens de internationale diagnostische criteria bestaan de klachten vaak gedurende minimaal drie maanden.
De klachten kunnen dagelijks aanwezig zijn, maar de intensiteit kan per dag verschillen. Sommige dagen zijn de klachten milder, terwijl ze op andere momenten duidelijker aanwezig zijn.
Met de juiste behandeling en begeleiding kunnen veel mensen geleidelijk verbetering ervaren. Herstel verloopt meestal stap voor stap en kan tijd nodig hebben.
Hoe wordt PPPD onderzocht?
De diagnose PPPD wordt meestal gesteld op basis van het klachtenpatroon en door andere oorzaken van duizeligheid uit te sluiten.
Tijdens het onderzoek wordt gekeken naar het verloop en patroon van de klachten, eventuele eerdere vestibulaire aandoeningen, balans en stabiliteit, en reacties op beweging en visuele prikkels.
Wil je je klachten laten beoordelen?
Een eerste onderzoek kan helpen om te bepalen of je klachten passen bij PPPD en welke begeleiding geschikt kan zijn.